胸椎骨折后可能遺留慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙等后遺癥，具體表現(xiàn)與骨折嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。
1、慢性疼痛
骨折愈合后局部可能形成骨贅或關(guān)節(jié)退變，導(dǎo)致長(zhǎng)期胸背部鈍痛，久坐、彎腰時(shí)加重。嚴(yán)重者需持續(xù)服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物，或接受局部神經(jīng)阻滯治療。
2、脊柱畸形
壓縮性骨折未復(fù)位可能引發(fā)駝背畸形，表現(xiàn)為身高降低、胸廓變形。進(jìn)行性畸形需穿戴支具矯正，嚴(yán)重者需行椎體成形術(shù)或后路固定術(shù)。
3、神經(jīng)功能障礙
骨折碎片壓迫脊髓或神經(jīng)根可導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)大小便失禁。急性期需靜脈注射甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)手術(shù)減壓。
4、呼吸受限
多節(jié)段骨折可能影響胸廓擴(kuò)張，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。需長(zhǎng)期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，合并肺不張時(shí)需使用氨溴索口服液化痰。
5、心理障礙
長(zhǎng)期臥床及功能受限易引發(fā)焦慮抑郁，表現(xiàn)為失眠、情緒低落。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預(yù)。
胸椎骨折康復(fù)期需避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱中立位。每日進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，飲食注意補(bǔ)充維生素D鈣片和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查脊柱X線評(píng)估愈合情況。出現(xiàn)新發(fā)麻木或疼痛加重應(yīng)及時(shí)就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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