骨折后可以遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片、維D鈣咀嚼片等鈣片促進(jìn)恢復(fù)。鈣片的選擇需結(jié)合患者吸收能力及是否存在維生素D缺乏等情況綜合判斷。
碳酸鈣D3片含鈣量較高,適合胃腸功能正常的人群。該藥物同時(shí)含有維生素D3,能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,對(duì)合并骨質(zhì)疏松的骨折患者尤為適用。需注意該藥可能引起便秘,服用期間應(yīng)增加膳食纖維攝入。
葡萄糖酸鈣片溶解性好,對(duì)胃腸刺激較小,適合老年或消化功能較弱者。該劑型鈣含量相對(duì)較低,需注意按醫(yī)囑足量服用。長(zhǎng)期臥床的骨折患者使用時(shí)可搭配適度肢體活動(dòng)預(yù)防鈣流失。
乳酸鈣片生物利用度較高,適合胃酸分泌不足的患者。其代謝產(chǎn)物乳酸能調(diào)節(jié)腸道菌群,但腎功能不全者需慎用。骨折恢復(fù)期配合陽(yáng)光照射可提升鈣質(zhì)沉積效果。
枸櫞酸鈣片不易引起堿中毒,適用于需限制鈉攝入的骨折患者。該藥物在酸性環(huán)境中溶解性好,空腹服用吸收更佳。合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
維D鈣咀嚼片適合兒童或吞咽困難患者,口味改良可提高用藥依從性。其中維生素D含量需根據(jù)血清檢測(cè)結(jié)果調(diào)整,過(guò)量補(bǔ)充可能引起高鈣血癥。骨折愈合后期可配合負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)補(bǔ)鈣效果。
骨折患者除規(guī)范補(bǔ)鈣外,每日應(yīng)保證300-500毫升奶制品攝入,適量進(jìn)食豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。避免高鹽飲食及碳酸飲料影響鈣吸收,恢復(fù)期根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。定期監(jiān)測(cè)血鈣及骨代謝指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退或多尿等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。臥床患者需注意預(yù)防壓瘡和靜脈血栓,通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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