一歲半的寶寶肚子大可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與消化不良、腸道積氣、便秘或先天性巨結(jié)腸等疾病有關(guān)。
1、生理性腹脹
嬰幼兒腹壁肌肉發(fā)育不完善，內(nèi)臟器官相對(duì)較大，飯后容易出現(xiàn)腹部膨隆。表現(xiàn)為腹部柔軟無壓痛，排便后緩解，通常無須特殊處理。
2、消化不良
喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致食物滯留腸道，產(chǎn)生過多氣體。常伴隨吐奶、哭鬧，可嘗試減少單次喂食量，增加喂奶后拍嗝頻率，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
3、腸道積氣
吞咽空氣或乳糖不耐受時(shí)易發(fā)生，表現(xiàn)為腹部叩診鼓音。建議改用防脹氣奶瓶，哺乳時(shí)保持45度角體位，西甲硅油乳劑可幫助氣體排出。
4、功能性便秘
膳食纖維攝入不足時(shí)，可能出現(xiàn)排便困難伴腹脹?？稍黾犹O果泥、西梅汁等輔食，必要時(shí)短期使用開塞露兒童型輔助排便。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性腹脹，多伴嘔吐、排便延遲。需通過鋇灌腸確診，輕癥可用乳果糖口服溶液緩解，重癥需行根治性手術(shù)。
家長應(yīng)定期測(cè)量寶寶腹圍并記錄變化，選擇寬松衣物避免腹部壓迫，哺乳后保持直立位20分鐘。若腹脹持續(xù)超過24小時(shí)，或出現(xiàn)嘔吐、血便、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥。日?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免過量攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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