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寶寶發(fā)高燒抽搐嚴(yán)重嗎

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寶寶發(fā)高燒抽搐是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下熱性驚厥可自行緩解,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能提示神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題。

熱性驚厥常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫驟升時(shí)可能誘發(fā)短暫全身抽搐。典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或抽動(dòng)、眼球上翻,通常持續(xù)1-3分鐘自行停止。這種情況多與病毒感染相關(guān),患兒抽搐后精神狀態(tài)可較快恢復(fù),腦電圖檢查無(wú)異常,遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率較低。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸,松開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑退熱。

若抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、伴隨嘔吐或嗜睡、僅單側(cè)肢體抽動(dòng),或患兒有早產(chǎn)史、發(fā)育遲緩等基礎(chǔ)疾病,需警惕腦炎、癲癇等病理性因素。此類情況可能造成腦細(xì)胞缺氧損傷,需緊急就醫(yī)進(jìn)行腦脊液檢查、頭顱影像學(xué)等評(píng)估。部分遺傳代謝性疾病如Dravet綜合征早期也表現(xiàn)為發(fā)熱誘發(fā)的頑固性驚厥,需通過(guò)基因檢測(cè)確診。

發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。驚厥發(fā)作后6-12小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,家長(zhǎng)需持續(xù)監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)。既往有熱性驚厥史的患兒在疫苗接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生,發(fā)熱早期可預(yù)防性使用地西泮栓劑。建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí),家中常備退熱藥和體溫計(jì),記錄每次發(fā)熱和抽搐的具體情況供醫(yī)生參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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