脂肪瘤是一種由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,通常質(zhì)地柔軟,邊界清晰,活動度好,生長緩慢,很少引起疼痛。它起源于脂肪組織,可以發(fā)生在身體任何有脂肪的部位,但常見于皮下。囊腫則是一個封閉的囊狀結(jié)構(gòu),內(nèi)部充滿液體、半固體或氣體物質(zhì),其囊壁由上皮細(xì)胞構(gòu)成。常見的表皮樣囊腫,其囊內(nèi)多為豆腐渣樣的角化物,常有一個與皮膚相連的開口或黑點。從觸感上,典型的脂肪瘤像一團柔軟的脂肪,而囊腫通常質(zhì)地更韌,有時可觸及波動感。在病因上,脂肪瘤的具體成因尚不完全明確,可能與遺傳、局部脂肪代謝異常等因素有關(guān);囊腫的形成則多與毛囊堵塞、皮脂腺導(dǎo)管阻塞或外傷后上皮組織植入有關(guān)。
雖然兩者都是良性病變,但處理原則有差異。多數(shù)體積小、無變化的脂肪瘤無須特殊處理,定期觀察即可。若脂肪瘤短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或影響美觀,可考慮手術(shù)切除。對于囊腫,如果發(fā)生感染,會表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛,甚至破潰流膿,此時需要抗感染治療,待炎癥控制后再行手術(shù)完整切除囊壁,以防復(fù)發(fā)。若囊腫反復(fù)感染或影響生活,也建議手術(shù)切除。無論是懷疑脂肪瘤還是囊腫,都建議由醫(yī)生通過體格檢查,必要時結(jié)合超聲等影像學(xué)檢查進行明確診斷,切勿自行擠壓或針挑,以免造成感染或延誤病情。
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