兒童大便出血鮮紅不痛可能與肛裂、直腸息肉、腸炎、食物過(guò)敏、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
兒童排便時(shí)糞便過(guò)硬可能導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血且無(wú)明顯疼痛。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或紅霉素軟膏局部涂抹。
幼年性息肉是兒童常見(jiàn)病因,息肉表面糜爛可引起無(wú)痛性便血。腸鏡檢查可確診,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)內(nèi)鏡下電凝切除術(shù)治療,術(shù)后注意觀察有無(wú)再發(fā)出血。
細(xì)菌性腸炎或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血?;純嚎赡馨橛懈篂a癥狀,需完善糞便常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
牛奶蛋白過(guò)敏等食物不耐受可能引發(fā)結(jié)腸黏膜炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉,急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
這是一種常染色體顯性遺傳病,消化道毛細(xì)血管畸形可導(dǎo)致反復(fù)無(wú)痛性出血。需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療以?xún)?nèi)鏡下止血為主,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童無(wú)痛性便血時(shí),應(yīng)保留異常糞便樣本供醫(yī)生查驗(yàn),記錄出血頻次和量。日常保證孩子每日飲水量,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐。出血期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米粥、面條等食物。若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即急診處理。
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