心肌缺血患者輸液治療通常需要3-7天,具體時長需根據(jù)病情嚴重程度、并發(fā)癥及個體差異調(diào)整。
心肌缺血輸液治療時長主要取決于臨床評估結(jié)果。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,若無嚴重心律失常或心力衰竭,靜脈用藥通常持續(xù)3-5天,常用硝酸甘油注射液改善冠狀動脈供血,配合低分子肝素鈣注射液抗凝。若合并急性冠脈綜合征,需延長至5-7天,可能加用鹽酸替羅非班氯化鈉注射液抑制血小板聚集。治療期間需每日監(jiān)測心電圖、心肌酶譜變化,當胸痛癥狀緩解、ST段回落基線后可考慮改為口服藥物維持。部分需要經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的患者,術(shù)前術(shù)后各需1-2天靜脈用藥準備與過渡。所有輸液方案均應(yīng)在心電監(jiān)護下進行,避免輸液速度過快導致心臟負荷加重。
心肌缺血患者出院后應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂、血糖指標。日常保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品??蛇M行散步、太極拳等有氧運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。注意監(jiān)測血壓變化,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難時,應(yīng)立即含服硝酸甘油片并急診就醫(yī)。長期吸煙者須徹底戒煙,避免被動吸煙環(huán)境。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時間保證6-8小時,午休不超過30分鐘。
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