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孟氏骨折是指什么

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孟氏骨折是指尺骨近端骨折合并橈骨頭脫位的一種復合性損傷,屬于上肢骨折中的特殊類型。

孟氏骨折由意大利外科醫(yī)生Giovanni Battista Monteggia在1814年首次描述,其損傷機制多為前臂受到直接暴力或跌倒時手掌撐地導致。典型表現(xiàn)為前臂近端疼痛腫脹、肘關(guān)節(jié)活動受限、橈骨頭處可觸及異常凸起。根據(jù)骨折線和脫位方向可分為伸直型、屈曲型、內(nèi)收型和特殊型四類,其中伸直型最常見。X線檢查可見尺骨上1/3骨折線及橈骨頭向前方脫位,部分患者可能伴有橈神經(jīng)深支損傷。臨床診斷需與單純尺骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位等鑒別,CT三維重建有助于明確關(guān)節(jié)面損傷程度。

該骨折治療關(guān)鍵在于恢復尺骨長度及橈骨頭穩(wěn)定性。兒童患者多采用閉合復位石膏固定,成人常需手術(shù)切開復位內(nèi)固定。未及時治療可能導致慢性橈骨頭脫位、肘關(guān)節(jié)僵硬、骨化性肌炎等并發(fā)癥??祻推谛柩驖u進進行肘關(guān)節(jié)屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能鍛煉,定期復查評估骨折愈合情況。

孟氏骨折患者康復期間應保持高蛋白飲食促進骨愈合,適當補充維生素D和鈣劑,避免吸煙飲酒影響骨折修復。固定期間注意觀察手指血運及感覺變化,拆除外固定后可在康復師指導下進行溫水浴、蠟療等物理治療改善關(guān)節(jié)活動度。日常生活中需避免患肢提重物或劇烈運動,定期隨訪至骨折完全愈合,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙需及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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