刀割傷是否需要打破傷風需根據(jù)傷口深度和污染程度決定。淺表清潔傷口通常無須接種,深窄污染傷口或生銹金屬致傷則建議接種。破傷風由破傷風梭菌感染引起,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并釋放神經(jīng)毒素。
當傷口較淺且未接觸泥土、糞便等污染物時,破傷風梭菌存活概率較低。日常生活中的清潔刀具劃傷,及時用生理鹽水沖洗并消毒包扎后,一般無須額外接種疫苗。但需觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象,保持干燥清潔。
若傷口深超過1厘米或被生銹金屬、木刺等污染,尤其伴有泥土或動物糞便接觸史,則需在24小時內接種破傷風疫苗。此類傷口易形成缺氧環(huán)境,有利于破傷風梭菌繁殖。未完成基礎免疫者需同時注射破傷風抗毒素。野外作業(yè)、園藝勞作等高風險人群即使輕微受傷也建議預防性接種。
受傷后應立即用流動清水沖洗傷口15分鐘,去除異物后用碘伏消毒。避免使用面粉、煙絲等土方止血。接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,通常2-3天自行緩解。既往接種過全程疫苗者,5年內受傷無須重復接種,超過5年需加強1劑次。建議完善基礎免疫程序,成人每10年加強接種1次破傷風疫苗。
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