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嬰兒腦損傷的原因造成

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嬰兒腦損傷可能由產(chǎn)前缺氧、產(chǎn)傷、感染、遺傳代謝疾病、新生兒黃疸等因素引起,主要表現(xiàn)為肌張力異常、驚厥、喂養(yǎng)困難等癥狀。

1、產(chǎn)前缺氧

胎盤功能異?;蚰阁w妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。缺氧超過5分鐘即可造成不可逆神經(jīng)元損傷,患兒可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、原始反射減弱。需通過胎心監(jiān)護早期發(fā)現(xiàn),必要時行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、產(chǎn)傷

產(chǎn)鉗助娩或肩難產(chǎn)可能引發(fā)硬膜下血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等機械性損傷。典型表現(xiàn)為尖叫樣啼哭、前囟膨隆,需頭顱CT確診,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科血腫清除術(shù)。

3、感染

TORCH病毒感染或細(xì)菌性腦膜炎可導(dǎo)致腦實質(zhì)炎癥反應(yīng)。巨細(xì)胞病毒感染患兒常見小頭畸形,腦脊液檢查可見蛋白升高。更昔洛韋注射液可用于抗病毒治療。

4、遺傳代謝病

苯丙酮尿癥等氨基酸代謝障礙會造成毒性物質(zhì)蓄積。尿液氣相色譜可檢測異常代謝產(chǎn)物,需終身使用特殊配方奶粉如紐貝瑞特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品。

5、膽紅素腦病

血清膽紅素超過340μmol/L時可能穿透血腦屏障,基底節(jié)區(qū)易受累。藍光照射是主要治療手段,嚴(yán)重者需換血療法,使用人血白蛋白注射液促進膽紅素結(jié)合。

家長應(yīng)定期進行新生兒行為神經(jīng)測定,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科。哺乳期母親需保證DHA攝入,早產(chǎn)兒建議補充鐵劑預(yù)防貧血。避免劇烈搖晃嬰兒,注意維持適宜環(huán)境溫度,接種疫苗前需評估神經(jīng)系統(tǒng)狀況。建立規(guī)律的撫觸和視聽刺激訓(xùn)練,定期隨訪頭顱超聲及發(fā)育商測評。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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