睡覺打呼嚕可通過調(diào)整睡姿、控制體重、避免飲酒、治療鼻部疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打呼嚕可能與肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、年齡增長等因素有關(guān)。
仰臥時(shí)舌根后墜容易阻塞氣道,建議采取側(cè)臥位睡眠??稍谒卤巢靠p制網(wǎng)球或使用專用側(cè)睡枕,幫助保持側(cè)臥姿勢。對于輕度打呼嚕者,改變睡姿可能顯著減少鼾聲頻率和強(qiáng)度。
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道,BMI超過25的人群需通過飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減重。每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等運(yùn)動(dòng),配合減少高脂高糖飲食,體重下降5%-10%即可改善氣道通暢度。
睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會導(dǎo)致咽喉部肌肉過度松弛,加重氣道塌陷。長期飲酒者應(yīng)逐步減量,必要時(shí)尋求戒酒幫助。酒精還會抑制呼吸中樞功能,增加睡眠呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)。
慢性鼻炎、鼻息肉等患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解鼻塞,嚴(yán)重鼻中隔偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。保持鼻腔通暢能減少經(jīng)口呼吸導(dǎo)致的振動(dòng)。
下頜前移矯治器可通過前伸下頜擴(kuò)大咽腔,適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。需由口腔科醫(yī)生定制,初期可能有唾液增多等不適,佩戴后需定期復(fù)查調(diào)整位置。
建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度腦力活動(dòng)。臥室保持濕度50%-60%,定期清洗床品減少塵螨刺激。若調(diào)整生活方式后打呼嚕仍伴隨白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀,建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。孕婦打呼嚕需特別關(guān)注,可能與妊娠期高血壓疾病相關(guān),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
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