激光近視手術通常要求患者年齡在18-45歲之間、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上、無活動性眼部疾病及全身禁忌癥。手術前需通過角膜厚度、眼壓、眼底等20余項專業(yè)檢查評估。
激光近視手術對患者眼部條件有明確要求。角膜厚度需達到480微米以上,角膜地形圖檢查排除圓錐角膜風險。近視度數(shù)要求在100-1200度范圍內,散光不超過600度,遠視不超過600度。眼壓需在10-21毫米汞柱正常區(qū)間,前房深度大于2.8毫米?;颊呓鼉赡昵舛葦?shù)變化應小于50度,顯示視力穩(wěn)定狀態(tài)。全身狀況需排除自身免疫性疾病、膠原蛋白代謝異常、糖尿病血糖控制不佳等禁忌癥。妊娠期、哺乳期女性暫不宜手術。術前需停戴隱形眼鏡,軟性鏡片停戴1-2周,硬性鏡片停戴3-4周。淚液分泌測試顯示淚膜穩(wěn)定性良好,無嚴重干眼癥狀。暗瞳直徑過大者需謹慎評估術后眩光風險。眼底檢查需排除視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等眼底疾病。角膜內皮細胞計數(shù)需大于2000個/平方毫米?;颊咝枥斫馐中g預期效果,對術后視力恢復有合理期待。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,避免揉眼和劇烈運動。定期復查視力恢復情況和角膜愈合狀態(tài),術后1周內避免污水入眼。長期需注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼導致視疲勞。高度近視患者仍需每年檢查眼底,監(jiān)測視網(wǎng)膜健康狀況。戶外活動建議佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。如出現(xiàn)視力回退、持續(xù)眼干或夜間眩光等癥狀應及時復診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素A和葉黃素等護眼營養(yǎng)素。
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