軟組織腫瘤是指起源于脂肪、肌肉、神經(jīng)、血管等非上皮性間葉組織的異常增生性病變，包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類(lèi)。
1、良性腫瘤
常見(jiàn)類(lèi)型有脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤等，生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰。脂肪瘤多表現(xiàn)為皮下無(wú)痛性包塊，質(zhì)地柔軟可推動(dòng)；纖維瘤常發(fā)生于皮膚真皮層，呈硬結(jié)狀；血管瘤多見(jiàn)于嬰幼兒，表現(xiàn)為紅色或紫紅色斑塊。這類(lèi)腫瘤通常無(wú)須特殊治療，體積較大或影響功能時(shí)可手術(shù)切除。
2、惡性腫瘤
軟組織肉瘤如橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤等具有侵襲性生長(zhǎng)特性，可能伴隨疼痛、局部皮膚溫度升高。橫紋肌肉瘤好發(fā)于兒童泌尿生殖系統(tǒng)，脂肪肉瘤多見(jiàn)于中老年人四肢深部。確診需通過(guò)病理活檢，治療需結(jié)合廣泛切除術(shù)與放化療。
3、發(fā)病機(jī)制
部分病例與遺傳綜合征相關(guān)，如神經(jīng)纖維瘤病Ⅰ型患者易發(fā)神經(jīng)鞘瘤。環(huán)境因素包括放射線暴露、化學(xué)致癌物接觸等。某些病毒感染如人類(lèi)皰疹病毒8型可能與卡波西肉瘤發(fā)生有關(guān)。
4、診斷方法
超聲檢查可初步判斷腫瘤質(zhì)地和血供情況，MRI能清晰顯示腫瘤與周?chē)M織關(guān)系，PET-CT有助于評(píng)估惡性腫瘤全身轉(zhuǎn)移狀況。穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
5、治療原則
良性腫瘤以觀察或局部切除為主。惡性腫瘤需采用多學(xué)科綜合治療，包括根治性手術(shù)、術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助放療等。靶向藥物如帕唑帕尼可用于晚期肉瘤的姑息治療。
日常應(yīng)注意避免接觸化學(xué)致癌物，定期自查體表異常包塊，發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)快速增大、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，惡性腫瘤患者應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和腹部超聲以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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