甲溝炎主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式防治。甲溝炎通常由外傷、細(xì)菌感染、嵌甲等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)處理。
甲溝炎早期癥狀為甲周皮膚紅腫、觸痛,可能伴隨局部發(fā)熱。多因修甲不當(dāng)或外傷導(dǎo)致甲周屏障受損,金黃色葡萄球菌等病原體侵入引發(fā)感染。輕度紅腫時(shí)可每日用碘伏消毒2-3次,避免擠壓患處。若持續(xù)加重需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成甲下膿腫。此時(shí)疼痛明顯加劇,甲板可能翹起或變色。需由醫(yī)生進(jìn)行膿液引流,并配合口服頭孢呋辛酯片等抗菌藥物。禁止自行挑破膿包,以免感染擴(kuò)散。
反復(fù)發(fā)作的甲溝炎會(huì)導(dǎo)致甲周組織增生肥厚,形成肉芽腫。常見于長(zhǎng)期穿窄鞋或糖尿病患者。需手術(shù)切除部分甲板和增生組織,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染,同時(shí)糾正嵌甲等誘因。
趾甲邊緣內(nèi)陷刺入甲溝是常見誘因。表現(xiàn)為甲側(cè)緣持續(xù)性刺痛,行走時(shí)加重。早期可用消毒棉球墊高甲角緩解壓迫,嚴(yán)重者需行甲緣部分切除術(shù)。術(shù)后需保持足部干燥,穿寬松鞋襪。
免疫力低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng)。多見于未控制的糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,并控制基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防甲溝炎需保持手足清潔干燥,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免剪成弧形。選擇透氣寬松的鞋襪,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部,發(fā)現(xiàn)紅腫及時(shí)處理。已發(fā)生甲溝炎者禁止浸泡患處,可抬高肢體減輕腫脹,飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)愈合。
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