肺氣腫診斷通常建議優(yōu)先選擇CT檢查,核磁共振可作為輔助手段。CT能更清晰顯示肺部細微結(jié)構(gòu)變化,對肺氣腫的早期診斷和嚴重程度評估具有更高準確性。
CT檢查利用X射線斷層掃描技術(shù),可清晰呈現(xiàn)肺組織密度差異,對肺氣腫特征性改變?nèi)绶未蟀?、肺泡壁破壞等具有高分辨率。薄層高分辨率CT能發(fā)現(xiàn)早期肺氣腫病變,定量分析肺氣腫范圍,為臨床分期提供依據(jù)。核磁共振通過磁場成像,對軟組織對比度更優(yōu),但肺部含氣空腔導致信號衰減明顯,對肺氣腫的細微結(jié)構(gòu)顯示受限。增強核磁共振可評估肺血管改變,但對肺泡結(jié)構(gòu)變化的敏感性低于CT。
核磁共振無電離輻射風險,適合需重復檢查的特殊人群,如孕婦或兒童。動態(tài)核磁共振可評估肺通氣功能,但設備成本高且檢查時間長。CT檢查速度快,多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)均可開展,價格相對較低。低劑量CT已廣泛應用于肺氣腫篩查,平衡了輻射風險與診斷效能。
肺氣腫患者除規(guī)范檢查外,需嚴格戒煙并避免粉塵接觸,適當進行腹式呼吸訓練可改善肺功能。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆制品,限制高糖食物以減輕呼吸負荷。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)氣促加重應及時復診,避免劇烈運動但需保持適度步行等有氧活動。居家可配備血氧儀監(jiān)測血氧飽和度,睡眠時采用半臥位緩解呼吸困難。
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