腳上踩了釘子可通過傷口消毒、注射破傷風(fēng)疫苗、使用抗生素藥物、清創(chuàng)縫合手術(shù)、定期換藥等方式治療。踩釘子通常由外傷導(dǎo)致,可能引發(fā)局部疼痛、出血、感染等癥狀。
踩釘子后需立即用生理鹽水沖洗傷口,去除表面污物和鐵銹。隨后使用碘伏溶液或酒精棉球?qū)诩爸車つw進(jìn)行消毒,避免細(xì)菌侵入深層組織。消毒時(shí)需從傷口中心向外周螺旋式擦拭,重復(fù)進(jìn)行2-3次。若釘子殘留碎片,應(yīng)就醫(yī)由專業(yè)人員處理。
釘子可能攜帶破傷風(fēng)梭菌,受傷后24小時(shí)內(nèi)需接種破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。未完成基礎(chǔ)免疫者需補(bǔ)種破傷風(fēng)疫苗。接種前需告知醫(yī)生過敏史,接種后觀察30分鐘有無過敏反應(yīng)。既往接種超過5年者也建議加強(qiáng)免疫。
深部刺傷易繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星膠囊等抗生素。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆,需進(jìn)行膿液培養(yǎng)并調(diào)整用藥。糖尿病或免疫功能低下者需延長用藥周期。
傷口深度超過1厘米或損傷肌腱血管時(shí),需在麻醉下進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)。醫(yī)生會(huì)切除壞死組織,探查異物殘留,并用可吸收縫線分層縫合。術(shù)后需抬高患肢減輕腫脹,避免傷口沾水。伴有骨折或關(guān)節(jié)損傷者需同步處理。
術(shù)后每1-3天更換敷料,觀察傷口愈合情況。換藥時(shí)先用無菌鑷子移除舊敷料,再用生理鹽水清洗創(chuàng)面,覆蓋凡士林紗布和滅菌棉墊。愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)滲液增多或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
受傷后72小時(shí)內(nèi)保持傷口干燥,避免負(fù)重行走。每日檢查傷口周圍是否出現(xiàn)紅腫、滲液或跳痛等感染跡象?;謴?fù)期間可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等。穿寬松透氣的鞋子減少摩擦,兩周內(nèi)禁止游泳或泡澡。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿或持續(xù)疼痛,須立即就醫(yī)排查骨髓炎等并發(fā)癥。
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