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闌尾炎查什么可以查出

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闌尾炎可通過血常規(guī)、腹部超聲、腹部CT、C反應(yīng)蛋白檢測、體格檢查等方式確診。闌尾炎可能與感染、梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是診斷闌尾炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高情況輔助判斷炎癥程度。細(xì)菌感染引起的闌尾炎常伴隨白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10×10?/L，中性粒細(xì)胞比例超過75%。該檢查無需特殊準(zhǔn)備，采血后1-2小時即可獲取報(bào)告。

2、腹部超聲

腹部超聲能直觀顯示闌尾腫脹程度及周圍滲出情況，典型表現(xiàn)為直徑超過6毫米的管狀結(jié)構(gòu)、壁層增厚及周圍脂肪回聲增強(qiáng)。對于體型消瘦者檢出率較高，但受腸氣干擾可能出現(xiàn)假陰性。檢查前需空腹4-6小時以提高圖像清晰度。

3、腹部CT

腹部CT掃描能清晰顯示闌尾形態(tài)異常及周圍膿腫形成，診斷準(zhǔn)確率超過90%。增強(qiáng)CT可進(jìn)一步鑒別是否發(fā)生穿孔，特征性表現(xiàn)包括闌尾壁不連續(xù)、游離氣體影等。孕婦及兒童應(yīng)優(yōu)先選擇低劑量掃描方案，檢查前需口服造影劑充盈腸道。

4、C反應(yīng)蛋白檢測

C反應(yīng)蛋白作為急性期反應(yīng)蛋白，其水平升高程度與炎癥嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。數(shù)值超過10mg/L時需警惕化膿性或壞疽性闌尾炎，動態(tài)監(jiān)測有助于評估病情進(jìn)展。該指標(biāo)受多種炎癥因素影響，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、體格檢查

醫(yī)生通過麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛、羅夫辛征等特異性體征進(jìn)行初步判斷。壓痛范圍擴(kuò)大伴肌緊張?zhí)崾究赡馨l(fā)生穿孔，直腸指檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)觸痛對盆腔位闌尾炎有診斷價值。檢查結(jié)果受患者配合度影響，兒童及老年人可能出現(xiàn)體征不典型。

確診闌尾炎后應(yīng)禁食禁水準(zhǔn)備手術(shù)治療，術(shù)后早期需流質(zhì)飲食并逐步過渡到低纖維膳食。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動防止切口裂開，每日觀察切口有無紅腫滲液，體溫超過38℃或腹痛加劇需及時復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生預(yù)防腸道感染，出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時應(yīng)及早就醫(yī)排查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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