胃反流性食管炎需遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌、保護(hù)黏膜及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，常見治療藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片、莫沙必利片等，但無法通過藥物根治，需結(jié)合長期生活方式調(diào)整。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃壁細(xì)胞H+-K+-ATP酶減少胃酸分泌，適用于胃食管反流病引起的燒心、反酸等癥狀。該藥需空腹服用以增強(qiáng)療效，長期使用可能引起頭痛或胃腸道反應(yīng)，用藥期間應(yīng)避免與氯吡格雷聯(lián)用。
2、雷貝拉唑鈉腸溶片
雷貝拉唑鈉腸溶片同樣屬于質(zhì)子泵抑制劑，其抑酸作用較奧美拉唑更快更持久，能有效緩解食管黏膜損傷。該藥對幽門螺桿菌有一定抑制作用，常見不良反應(yīng)包括腹脹和皮疹，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鋁碳酸鎂咀嚼片
鋁碳酸鎂咀嚼片為黏膜保護(hù)劑，可在食管表面形成保護(hù)層并中和胃酸，迅速緩解反流引起的胸骨后疼痛。該藥需嚼碎后服用，可能引起便秘或腹瀉，長期使用需監(jiān)測血鎂濃度，避免與鐵劑同服影響吸收。
4、多潘立酮片
多潘立酮片是外周多巴胺受體拮抗劑，通過增強(qiáng)食管下括約肌張力及胃排空速度減少反流發(fā)生。該藥可能引起泌乳素升高或心律失常，心臟疾病患者慎用，建議餐前15-30分鐘服用效果最佳。
5、莫沙必利片
莫沙必利片為5-HT4受體激動(dòng)劑，通過促進(jìn)乙酰膽堿釋放改善胃腸動(dòng)力，適用于伴隨胃排空延遲的反流性食管炎。該藥不良反應(yīng)較少，但可能引起腹瀉或腹痛，與抗膽堿藥合用會(huì)降低療效。
胃反流性食管炎患者除藥物治療外，需避免高脂飲食、巧克力、咖啡等降低食管括約肌壓力的食物，睡前3小時(shí)禁食，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，控制體重，避免緊身衣物增加腹壓，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況，癥狀反復(fù)時(shí)需及時(shí)調(diào)整用藥策略。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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