便秘大便干結(jié)通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用或器質(zhì)性疾病等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式改善。
膳食纖維攝入不足是導(dǎo)致大便干結(jié)的常見原因。膳食纖維能吸收水分增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng)。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇全谷物、西藍(lán)花、梨等食物。同時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。
久坐不動(dòng)會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)功能。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。臥床患者可進(jìn)行腹部按摩,順時(shí)針?lè)较蜉p柔按壓腹部。
腸易激綜合征等功能性腸病可能導(dǎo)致排便困難。這類情況常伴有腹痛、腹脹等癥狀,可通過(guò)生物反饋訓(xùn)練、益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。
某些藥物如鈣劑、鐵劑、抗抑郁藥等可能引起便秘。若出現(xiàn)藥物相關(guān)性便秘,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥??膳浜鲜褂萌楣强诜芤旱染彏a劑緩解癥狀。
甲狀腺功能減退、糖尿病等代謝性疾病,或腸梗阻、結(jié)腸腫瘤等器質(zhì)性疾病都可能導(dǎo)致便秘。這類患者常伴有體重下降、便血等報(bào)警癥狀,需通過(guò)腸鏡等檢查明確診斷后針對(duì)性治療。
便秘患者應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,避免過(guò)度用力。可嘗試蹲姿排便,必要時(shí)使用腳凳抬高雙膝。飲食上增加富含益生菌的發(fā)酵食品如酸奶,限制高脂高糖食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)便血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期便秘者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用開塞露或乳果糖口服溶液,但不宜形成藥物依賴。
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