膽囊炎發(fā)作時(shí)可通過(guò)熱敷、調(diào)整體位、口服藥物、靜脈輸液、手術(shù)等方式止痛。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積、寄生蟲(chóng)感染、膽囊收縮功能異常等原因引起。
1、熱敷
右上腹熱敷有助于緩解膽囊痙攣性疼痛。用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕膽道平滑肌痙攣，但皮膚感覺(jué)異?；虼嬖诟共科つw破損者禁用。
2、調(diào)整體位
采取右側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕膽囊壓力。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)避免平躺，建議身體向右側(cè)傾斜30-45度，雙膝屈曲，該體位利用重力作用減少膽汁淤積。持續(xù)保持體位至疼痛緩解，期間配合緩慢腹式呼吸。
3、口服藥物
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。消旋山莨菪堿片能解除膽道平滑肌痙攣，曲馬多緩釋片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛，布洛芬緩釋膠囊具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。需注意藥物可能引發(fā)口干、頭暈、胃腸不適等不良反應(yīng)。
4、靜脈輸液
嚴(yán)重疼痛伴嘔吐者需靜脈輸注間苯三酚注射液、氟比洛芬酯注射液等藥物。間苯三酚注射液可直接松弛Oddi括約肌，氟比洛芬酯注射液能快速抑制前列腺素合成。靜脈給藥適用于無(wú)法口服藥物的患者，需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用。
5、手術(shù)
膽囊穿孔或化膿性膽囊炎需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，開(kāi)腹手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連或解剖變異者。術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥，需密切觀察引流液性狀。
膽囊炎發(fā)作期間應(yīng)禁食油膩食物，疼痛緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食，每日脂肪攝入控制在20克以下?？蛇m量進(jìn)食蒸蛋羹、藕粉、米湯等流質(zhì)食物，避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食品。恢復(fù)期保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或腹痛加劇，須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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