乳房一直痛可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹痛,通常表現(xiàn)為經(jīng)前雙側(cè)乳房彌漫性疼痛,月經(jīng)后逐漸緩解。日??赏ㄟ^減少咖啡因攝入、穿戴無鋼圈內(nèi)衣緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊。
乳腺組織過度增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),常伴隨乳房結(jié)節(jié)和周期性疼痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂,建議定期復(fù)查,疼痛嚴(yán)重時可使用乳癖消片或逍遙丸等中成藥調(diào)理。
哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染可能引發(fā)局部紅腫熱痛,伴發(fā)熱等全身癥狀。需及時排空乳汁,細(xì)菌性乳腺炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,膿腫形成時需穿刺引流。
乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性病變,超聲檢查顯示邊界清晰的液性暗區(qū)。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫引起持續(xù)疼痛時需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,必要時注射聚桂醇硬化治療。
惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分患者會出現(xiàn)乳房持續(xù)性隱痛或刺痛,伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等癥狀。確診需通過乳腺鉬靶、核磁共振及病理活檢,治療需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除。
建議每日進(jìn)行乳房自檢,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,限制高脂飲食控制體重,40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查。突發(fā)劇烈疼痛、皮膚紅腫或觸及硬塊時應(yīng)立即就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。哺乳期需保持乳頭清潔,按需排空乳汁預(yù)防淤積。
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