被大閘蟹扎到手指紅腫脹痛可通過清潔消毒、冷敷消腫、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)處理等方式緩解。這種情況通常由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、異物殘留、組織損傷、免疫反應(yīng)等原因引起。
立即用流動清水沖洗傷口5分鐘以上,配合肥皂水或生理鹽水清洗。使用碘伏或75%酒精由中心向外環(huán)形消毒,避免污染物擴散。若傷口較深需用無菌鑷子清除可見蟹殼殘渣,重復(fù)沖洗至無異物。清潔后保持傷口干燥,覆蓋透氣敷料防止二次污染。
用干凈毛巾包裹冰袋冷敷患處10分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕紅腫熱痛,但需避免凍傷皮膚。抬高患肢至心臟水平以上,利用重力減緩局部充血。48小時內(nèi)禁止熱敷或揉搓,防止炎癥擴散。
可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防革蘭陽性菌感染,或夫西地酸乳膏抑制金黃色葡萄球菌。過敏反應(yīng)明顯時薄涂氫化可的松乳膏,每日2次。中成藥如京萬紅軟膏能解毒消腫,濕潤燒傷膏可促進創(chuàng)面修復(fù)。用藥前需確認(rèn)無藥物過敏史。
疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊,感染風(fēng)險高時遵醫(yī)囑用頭孢克洛分散片。過敏體質(zhì)者口服氯雷他定片緩解瘙癢,配合維生素C片增強毛細(xì)血管韌性。中成藥如連翹敗毒丸清熱解毒,活血止痛散化瘀消腫。
若出現(xiàn)跳痛、膿液、發(fā)熱或紅線向心性蔓延,提示可能發(fā)生蜂窩織炎或淋巴管炎。需急診清創(chuàng)并做細(xì)菌培養(yǎng),靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。對形成膿腫者需切開引流,破傷風(fēng)易感者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。糖尿病患者或免疫功能低下者需住院觀察。
恢復(fù)期間避免傷口接觸生水或海鮮汁液,每日更換敷料觀察愈合情況。飲食宜清淡,多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花,促進組織修復(fù)。兩周內(nèi)忌食辛辣刺激食物及酒精,減少抓撓以防色素沉著。從事水產(chǎn)作業(yè)建議佩戴防刺手套,處理活蟹時使用專用工具隔離螯足。若48小時后癥狀未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等異常,須及時復(fù)查排除特殊病原體感染。
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