婦科支原體衣原體感染主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、尿頻尿痛、下腹隱痛、性交疼痛及不規(guī)則出血等癥狀。感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、醫(yī)源性感染或母嬰垂直傳播等因素引起。
支原體衣原體感染后最常見的癥狀是陰道分泌物異常增多,分泌物多呈稀薄漿液性或膿性,可能伴有異味。這種分泌物刺激可能導(dǎo)致外陰瘙癢或灼熱感。感染引起的宮頸炎或陰道炎是分泌物增多的主要原因,需通過分泌物培養(yǎng)或核酸檢測確診。
泌尿系統(tǒng)受累時會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿刺痛等尿道刺激癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血尿。這與病原體上行感染尿道黏膜有關(guān),易被誤診為膀胱炎。建議同時進(jìn)行尿常規(guī)和生殖道病原體檢測以明確診斷。
持續(xù)性的下腹部鈍痛或墜脹感提示感染可能已累及盆腔,發(fā)展為盆腔炎。疼痛在月經(jīng)期或性交后可能加重,部分患者伴有腰骶部酸痛。長期未治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連,影響生育功能。
由于宮頸充血水腫及盆腔炎癥,患者在性交過程中會出現(xiàn)明顯疼痛,這種疼痛多為深部性交痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織敏感度增高是主要原因,建議治療期間避免性生活。
部分患者會出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血或性交后接觸性出血,這與宮頸柱狀上皮異位區(qū)的炎癥糜爛有關(guān)。長期慢性感染還可能引起月經(jīng)周期紊亂,需警惕宮頸病變的可能性。
確診支原體衣原體感染后,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括阿奇霉素片、多西環(huán)素膠囊、左氧氟沙星片等。治療期間避免性生活,性伴侶需同步治療。日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。治療后1個月需復(fù)查確認(rèn)病原體清除情況,若出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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