陽痿一般是指勃起功能障礙,主要表現(xiàn)為勃起困難、勃起不堅或勃起時間過短。勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
勃起困難是勃起功能障礙的核心癥狀,表現(xiàn)為在性刺激下陰莖無法達到足夠硬度完成性交??赡芘c焦慮、抑郁等心理因素有關,也可能由糖尿病、高血壓等慢性病導致血管內皮功能受損引起。心理因素可通過心理咨詢改善,器質性病變需治療原發(fā)疾病。
勃起不堅指陰莖雖能部分勃起但硬度不足,難以維持滿意性交。常見于睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內分泌疾病,或盆腔手術后神經(jīng)損傷??勺襻t(yī)囑使用他達拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑,同時需排查激素水平異常。
勃起時間短指陰莖勃起后快速疲軟,無法維持足夠性交時間??赡芘c動脈粥樣硬化導致陰莖供血不足有關,或由抗抑郁藥、降壓藥等藥物副作用引起。需改善心血管健康,必要時在醫(yī)生指導下調整用藥方案。
部分勃起功能障礙患者伴隨性欲明顯下降,與睪酮分泌減少、慢性疲勞或心理壓力過大相關。表現(xiàn)為對性活動興趣降低、性幻想減少。可通過激素替代療法、壓力管理等方式改善,需排除垂體瘤等器質性疾病。
晨間自發(fā)勃起次數(shù)減少或消失是勃起功能障礙的早期信號。正常男性每晚會有多次夜間勃起,若持續(xù)觀察不到晨勃,可能提示血管性或神經(jīng)性病變??赏ㄟ^夜間陰莖勃起監(jiān)測評估,必要時進行陰莖血管超聲檢查。
建議保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和長期久坐。適度進行有氧運動如快走、游泳等有助于改善血管功能。飲食上可增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,減少高脂高糖飲食。戒煙限酒,避免濫用壯陽藥物。若癥狀持續(xù)超過三個月,應及時到泌尿外科或男科就診,完善血糖、血脂、性激素等檢查。配偶的理解和支持對心理性勃起功能障礙的康復尤為重要。
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