抽血查乙肝可以掛感染科或肝病科,也可選擇消化內(nèi)科、普通內(nèi)科。乙肝檢查通常由乙肝病毒感染、肝功能異常、體檢篩查等原因引起。
感染科是診斷和治療傳染性疾病的核心科室,乙肝屬于病毒性肝炎,具有傳染性。感染科醫(yī)生會根據(jù)乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA等檢測結(jié)果評估病毒復(fù)制活躍度和肝臟損傷程度。若確診為活動性乙肝,可能需使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
肝病科專注于肝臟疾病的診療,適合已確診乙肝或存在肝纖維化、肝硬化等并發(fā)癥的患者。醫(yī)生可能建議完善肝臟彈性檢測、腹部超聲等檢查,必要時聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。肝病科對慢性乙肝患者的長期隨訪管理更具針對性。
消化內(nèi)科可處理乙肝相關(guān)的胃腸癥狀,如食欲減退、腹脹等。若乙肝合并脂肪肝或藥物性肝損傷,消化內(nèi)科醫(yī)生會結(jié)合血常規(guī)、凝血功能等檢查制定方案。對于輕度乙肝病毒攜帶者,可能僅需觀察或使用雙環(huán)醇片等調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無???,普通內(nèi)科可完成基礎(chǔ)乙肝篩查。醫(yī)生會開具乙肝表面抗原檢測,發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)果時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。普通內(nèi)科也適合健康人群的入職、入學(xué)體檢需求,但無法處理復(fù)雜乙肝病例。
抽血前需空腹8-12小時,避免劇烈運(yùn)動和飲酒。日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品,性接觸時使用安全套。建議乙肝表面抗原陽性者每3-6個月復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查,家屬需及時接種乙肝疫苗。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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