幼兒皮膚真菌感染是指由皮膚癬菌、念珠菌等真菌侵犯幼兒皮膚、毛發(fā)或甲板引起的傳染性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、脫屑、水皰或膿皰,常伴有瘙癢。
部分幼兒存在遺傳易感性,其皮膚屏障功能或免疫系統(tǒng)對真菌的防御能力相對較弱,更容易在接觸真菌后發(fā)生感染。對于這類情況,治療重點(diǎn)在于加強(qiáng)日常皮膚護(hù)理與防護(hù),家長需注意保持幼兒皮膚清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品,以減少真菌接觸和定植的機(jī)會(huì)。
幼兒長時(shí)間處于潮濕悶熱的環(huán)境中,例如夏季出汗多、尿布包裹過緊、衣物不透氣等,會(huì)為真菌生長繁殖創(chuàng)造有利條件。應(yīng)對措施主要是改善生活環(huán)境,保持室內(nèi)通風(fēng),及時(shí)為幼兒擦干汗液,勤換尿布和衣物,并在皮膚褶皺處使用溫和的嬰兒爽身粉保持干爽。
幼兒通過直接接觸被真菌污染的物體表面,如公共游樂場的玩具、游泳池的地面、家中的地毯,或與患有真菌感染的寵物、家人密切接觸而被傳染。家長需做好環(huán)境清潔消毒,定期清洗幼兒的玩具和寢具,并教育幼兒養(yǎng)成勤洗手、不隨意抓撓皮膚的習(xí)慣。
皮膚癬菌病可能與皮膚癬菌侵犯表皮角質(zhì)層有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)狀或地圖狀的紅斑,邊緣清晰并伴有脫屑和丘疹,中心區(qū)域可有自愈傾向。臨床常用抗真菌藥物治療,例如鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇使用。
念珠菌感染通常由白色念珠菌過度增殖引起,好發(fā)于嬰幼兒的尿布區(qū)、口腔或皮膚褶皺處,表現(xiàn)為邊界不清的鮮紅色斑片,周圍可有衛(wèi)星狀分布的丘疹或膿皰。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,常見的有制霉菌素片、克霉唑乳膏、硝酸益康唑乳膏等,同時(shí)必須加強(qiáng)局部護(hù)理,保持感染區(qū)域清潔與干燥。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒皮膚出現(xiàn)異常紅斑、水皰或持續(xù)瘙癢時(shí),應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生明確診斷。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑足量、足療程用藥,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥,以防復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注重增強(qiáng)幼兒體質(zhì),保證均衡營養(yǎng)與充足睡眠,穿著透氣衣物,避免帶幼兒去衛(wèi)生條件不佳的公共泳池或浴室,從源頭上降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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