艾滋病的并發(fā)癥主要有機會性感染、惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管疾病和代謝異常等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,隨著免疫系統(tǒng)功能逐漸下降,患者可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
艾滋病患者由于免疫功能嚴重受損,容易發(fā)生機會性感染。常見的有肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳和呼吸困難。結(jié)核病也是常見并發(fā)癥,可能出現(xiàn)咳嗽、咯血和體重下降。隱球菌性腦膜炎會導(dǎo)致頭痛、發(fā)熱和意識障礙。巨細胞病毒感染可引發(fā)視網(wǎng)膜炎、結(jié)腸炎等。弓形蟲腦病表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
艾滋病相關(guān)惡性腫瘤主要包括卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。卡波西肉瘤表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑塊或結(jié)節(jié),可累及內(nèi)臟器官。非霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱和體重下降。宮頸癌在女性艾滋病患者中發(fā)病率增高。這些腫瘤的發(fā)生與免疫抑制和病毒感染密切相關(guān)。
艾滋病相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥包括HIV相關(guān)癡呆、周圍神經(jīng)病變和脊髓病。HIV相關(guān)癡呆表現(xiàn)為認知功能下降、行為改變和運動障礙。周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致手腳麻木、刺痛和無力??张菪约顾璨】稍斐刹綉B(tài)不穩(wěn)和排尿障礙。這些病變嚴重影響患者生活質(zhì)量。
艾滋病患者心血管疾病風(fēng)險增加,可能出現(xiàn)心肌病、心包炎和動脈粥樣硬化。HIV相關(guān)心肌病可導(dǎo)致心力衰竭。心包炎表現(xiàn)為胸痛和心包積液。動脈粥樣硬化加速可能引發(fā)冠心病。這些變化與慢性炎癥、代謝異常和抗病毒藥物副作用有關(guān)。
艾滋病患者常見代謝異常包括脂肪代謝障礙、胰島素抵抗和骨質(zhì)疏松。脂肪重新分布表現(xiàn)為面部脂肪萎縮和腹部脂肪堆積。胰島素抵抗可能發(fā)展為糖尿病。骨質(zhì)疏松增加骨折風(fēng)險。這些變化與HIV感染本身和長期抗病毒治療都有關(guān)聯(lián)。
艾滋病患者應(yīng)定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥。保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素。適度運動有助于維持免疫功能。嚴格遵醫(yī)囑服藥,不可擅自停藥。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮。注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染。戒煙限酒,控制血壓血脂。定期進行腫瘤篩查和骨密度檢查。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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