大母腳趾頭疼可能由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、拇外翻、甲溝炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
撞擊或擠壓可能導(dǎo)致大腳趾局部軟組織損傷、骨折,表現(xiàn)為腫脹疼痛。需立即停止活動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重時(shí)需拍片排除骨折??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解腫痛。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見于第一跖趾關(guān)節(jié),夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。需低嘌呤飲食,急性期可服用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥。
長(zhǎng)期穿窄鞋導(dǎo)致第一跖骨內(nèi)翻,大腳趾向外偏斜并形成骨贅,行走時(shí)疼痛明顯。早期可通過矯形器矯正,嚴(yán)重者需行截骨矯形手術(shù)。
趾甲修剪不當(dāng)或嵌甲引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為甲周紅腫化膿。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,化膿需拔甲引流。
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅增生,晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或皮膚破潰時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、血尿酸等檢查明確病因后規(guī)范治療。
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