鑲牙方式的選擇需根據(jù)缺牙數(shù)量、牙槽骨條件及口腔健康狀況決定,主要有活動(dòng)義齒、固定義齒、種植牙三種方式。
活動(dòng)義齒適用于多顆牙缺失或牙槽骨吸收嚴(yán)重的患者,通過金屬卡環(huán)或基托固定在鄰牙上,可自行摘戴清潔,價(jià)格相對(duì)較低但咀嚼效率有限。固定義齒需磨削兩側(cè)健康鄰牙作為基牙,適合單顆或少數(shù)牙缺失且鄰牙穩(wěn)固的情況,修復(fù)后舒適度高但無法自行清潔。種植牙通過植入人工牙根模擬天然牙結(jié)構(gòu),適用于單顆至全口牙缺失且骨量充足者,不損傷鄰牙且功能接近真牙,但治療周期較長費(fèi)用較高。
牙槽骨高度不足時(shí)需先進(jìn)行骨增量手術(shù)才能種植,患有嚴(yán)重糖尿病或骨質(zhì)疏松者可能不適合種植修復(fù)。活動(dòng)義齒對(duì)牙周炎未控制或口腔黏膜敏感者可能引發(fā)不適,固定義齒對(duì)基牙條件差或咬合關(guān)系紊亂者修復(fù)效果受限。醫(yī)生會(huì)結(jié)合口腔CT、咬模等檢查數(shù)據(jù)評(píng)估每種方式的可行性。
鑲牙后需保持口腔衛(wèi)生,活動(dòng)義齒每日浸泡清潔避免滋生細(xì)菌,固定義齒要用牙線清理鄰接面防止齲壞,種植牙需定期復(fù)查維護(hù)骨結(jié)合狀態(tài)。避免用修復(fù)體咬硬物,吸煙者種植體失敗率較高應(yīng)戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)基牙疼痛、修復(fù)體松動(dòng)或牙齦紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整,不同修復(fù)方式的使用壽命從5年到15年不等,定期口腔檢查能延長使用周期。飲食上注意均衡營養(yǎng)促進(jìn)牙周健康,鈣和維生素D攝入有助于維持牙槽骨密度。
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