睪丸摸上去疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因有關(guān)。
睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)癥狀包括睪丸疼痛、腫脹和發(fā)熱?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。治療時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等藥物控制感染,同時(shí)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
附睪炎多因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為附睪區(qū)域疼痛和腫脹,疼痛可能放射至腹股溝。患者可伴有陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,并配合陰囊托高減輕水腫。
精索靜脈曲張是由于精索靜脈瓣膜功能不全引起的血液淤積,常見(jiàn)表現(xiàn)為陰囊墜脹感、觸摸疼痛。長(zhǎng)期站立可能加重癥狀,嚴(yán)重時(shí)影響生育功能。輕癥可通過(guò)穿緊身內(nèi)褲緩解,重癥需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷,突發(fā)劇烈疼痛伴睪丸位置上移。患者常伴有惡心嘔吐等癥狀,需在6小時(shí)內(nèi)通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)固定恢復(fù)血供,否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。
睪丸外傷多由撞擊、擠壓等直接暴力導(dǎo)致,可引起局部血腫、劇烈疼痛。輕微損傷可通過(guò)冷敷和休息緩解,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。日常應(yīng)避免高危運(yùn)動(dòng),佩戴防護(hù)裝備預(yù)防外傷。
出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)應(yīng)避免自行按壓,及時(shí)就診泌尿外科或男科。完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因。治療期間保持會(huì)陰清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免辛辣刺激飲食。若突發(fā)劇痛伴發(fā)熱需急診處理,睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥延誤治療可能影響生育功能和性激素水平。
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