根管治療過(guò)程中,開髓和根管預(yù)備階段可能出現(xiàn)輕微疼痛,多數(shù)情況下醫(yī)生會(huì)使用局部麻醉減輕不適。
開髓是根管治療的第一步,需要在牙齒表面鉆孔以暴露牙髓腔。由于牙髓富含神經(jīng)末梢,操作時(shí)可能引發(fā)短暫銳痛,但現(xiàn)代麻醉技術(shù)能有效控制疼痛感。部分患者在麻醉注射時(shí)會(huì)有輕微刺痛,類似蚊蟲叮咬,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)10秒。根管預(yù)備階段需清理感染的牙髓組織并擴(kuò)大根管,若局部炎癥較重或麻醉效果不理想,可能出現(xiàn)鈍痛或酸脹感,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況追加麻醉劑量或使用鎮(zhèn)痛藥物輔助。
少數(shù)情況下,急性根尖周炎患者可能在根管沖洗時(shí)感到壓力性疼痛,因炎癥導(dǎo)致根尖區(qū)壓力增高所致。這類疼痛多為短暫性,醫(yī)生會(huì)通過(guò)分次治療、放置消炎藥物或調(diào)整沖洗壓力來(lái)緩解。對(duì)麻醉藥物敏感度較低的患者,或存在解剖變異的復(fù)雜根管系統(tǒng),可能在治療中偶發(fā)刺痛,但發(fā)生率較低且可控。
根管治療后的1-3天可能出現(xiàn)術(shù)后反應(yīng)性疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。建議避免用患牙咀嚼硬物,遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或腫脹,需及時(shí)復(fù)診排除殘留感染或根裂等情況。治療期間保持口腔衛(wèi)生,使用氯己定含漱液輔助清潔,有助于減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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