青霉素過敏在嬰幼兒中可能表現(xiàn)為皮膚紅疹、面部腫脹、呼吸困難等癥狀。青霉素過敏反應(yīng)主要有皮膚癥狀、呼吸道癥狀、消化道癥狀、循環(huán)系統(tǒng)癥狀、過敏性休克等類型。建議家長立即停止用藥并就醫(yī)，避免接觸青霉素類及相關(guān)藥物。
1、皮膚癥狀
青霉素過敏最常見的表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹或蕁麻疹，多分布于面部、頸部及軀干，可能伴隨瘙癢。部分患兒會出現(xiàn)眼瞼、口唇等部位血管性水腫。皮膚癥狀通常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)，家長需注意觀察患兒抓撓行為并及時記錄皮疹形態(tài)。
2、呼吸道癥狀
患兒可能出現(xiàn)鼻塞、流涕、打噴嚏等過敏性鼻炎表現(xiàn)，嚴(yán)重時會發(fā)生喉頭水腫導(dǎo)致聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽。支氣管痙攣可能引發(fā)喘息、呼吸急促等哮喘樣癥狀，聽診可聞及哮鳴音。這些癥狀提示存在速發(fā)型過敏反應(yīng)風(fēng)險，家長需立即帶患兒到急診科處理。
3、消化道癥狀
部分嬰幼兒會表現(xiàn)為頻繁嘔吐、腹痛或腹瀉等胃腸功能紊亂，可能與組胺釋放引起的腸道平滑肌收縮有關(guān)。這些癥狀易與普通胃腸炎混淆，家長需特別注意患兒是否近期使用過青霉素類藥物，并觀察是否伴隨其他過敏特征。
4、循環(huán)系統(tǒng)癥狀
嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致血壓下降、四肢末梢發(fā)涼、皮膚蒼白等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)異常煩躁或嗜睡，心率增快但脈搏細(xì)弱。這些癥狀往往進(jìn)展迅速，家長發(fā)現(xiàn)后須立即撥打急救電話，同時讓患兒平臥并抬高下肢。
5、過敏性休克
最危險的速發(fā)型超敏反應(yīng)可在用藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為意識模糊、血壓驟降、脈搏消失等休克體征?；純嚎赡艹霈F(xiàn)大小便失禁、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這種情況屬于醫(yī)療緊急事件，家長應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并就近送醫(yī)，后續(xù)需長期避免β-內(nèi)酰胺類抗生素。
確診青霉素過敏的患兒應(yīng)在病歷顯著位置標(biāo)注過敏信息，避免使用阿莫西林顆粒、氨芐西林膠囊等青霉素類藥物。家長需定期復(fù)查過敏狀態(tài)，部分兒童隨年齡增長可能產(chǎn)生耐受。日常護(hù)理中建議準(zhǔn)備腎上腺素自動注射筆，避免攝入含青霉素殘留的乳制品，接種疫苗前需主動告知過敏史。出現(xiàn)可疑癥狀時建議記錄用藥時間與反應(yīng)特征，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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