痔瘡可能引起肛門疼痛、出血、脫垂等癥狀,長期不治療可能導致貧血、感染等并發(fā)癥。痔瘡的危害主要有局部不適、慢性失血、繼發(fā)感染、肛門功能異常、生活質量下降等。
痔瘡患者常出現(xiàn)肛門瘙癢、灼熱感或異物感,內痔脫出時可伴有排便不盡感。久坐、久站或排便時癥狀加重,可能影響日?;顒?。輕度癥狀可通過溫水坐浴緩解,反復發(fā)作需就醫(yī)排除肛裂等疾病。
內痔出血表現(xiàn)為便后滴血或廁紙染血,長期少量失血可導致缺鐵性貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等補鐵劑,同時需治療原發(fā)痔瘡。
外痔血栓形成或內痔嵌頓時,可能引發(fā)肛周膿腫等感染。表現(xiàn)為肛門紅腫熱痛、發(fā)熱,需及時使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,嚴重者需手術切開引流。糖尿病患者更易出現(xiàn)感染擴散。
反復脫出的痔核可能損傷肛門括約肌,導致肛門失禁或狹窄。III-IV度痔瘡患者可能出現(xiàn)黏液滲出、糞便污染衣褲,需通過痔上黏膜環(huán)切釘合術等手術修復。術后需進行提肛訓練恢復肌力。
痔瘡引起的疼痛和出血可能導致患者恐懼排便,誘發(fā)便秘惡性循環(huán)。部分患者因癥狀尷尬回避社交,產生焦慮情緒。建議調整膳食纖維攝入量,必要時使用乳果糖口服溶液改善排便。
痔瘡患者應保持每日1500-2000毫升飲水量,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛時需立即就醫(yī),防止發(fā)生壞死性筋膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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