腿部肌肉疼痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂、下肢血管病變、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌纖維微撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則,48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)動(dòng)作易引發(fā)慢性勞損,常見(jiàn)于久站人群。建議每1小時(shí)變換體位,配合局部按摩和牽拉運(yùn)動(dòng)。夜間痙攣可補(bǔ)充葡萄糖酸鈣片或門冬氨酸鉀鎂片調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
下肢動(dòng)脈硬化或靜脈曲張會(huì)引發(fā)缺血性疼痛,行走時(shí)加重伴間歇性跛行。需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后可服用阿司匹林腸溶片改善循環(huán),嚴(yán)重者需行血管介入治療。
神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛常從腰部延伸至腿部,伴隨麻木感。急性期需臥床休息,可聯(lián)合使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊和鹽酸乙哌立松片,保守治療無(wú)效需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致腿部疼痛。前者需控制血糖并服用硫辛酸膠囊,后者急性期建議使用秋水仙堿片,同時(shí)限制高嘌呤飲食攝入。
日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度;保持均衡飲食確保鈣鎂鉀等礦物質(zhì)攝入;久坐人群建議使用腳踏板促進(jìn)下肢血液循環(huán);夜間可抬高下肢15-20厘米改善靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、伴隨紅腫發(fā)熱或影響行走功能,應(yīng)及時(shí)至骨科或疼痛科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、核磁共振等專項(xiàng)檢查??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)肌肉功能。
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