結(jié)腸炎可能由感染性因素、免疫異常、缺血性損傷、藥物刺激、遺傳易感性等原因引起。結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、感染性因素
細(xì)菌或病毒感染是結(jié)腸炎的常見誘因，如志賀菌、沙門菌、彎曲桿菌等病原體侵襲腸黏膜后，可能引發(fā)腹痛腹瀉、里急后重等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等。日常需注意飲食衛(wèi)生，避免進(jìn)食生冷食物。
2、免疫異常
自身免疫反應(yīng)過度激活可能導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎，與白細(xì)胞異常攻擊腸道組織有關(guān)，典型表現(xiàn)為黏液膿血便、持續(xù)腹痛。臨床常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等調(diào)節(jié)免疫?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)，避免高纖維食物刺激腸道。
3、缺血性損傷
腸系膜血管供血不足會(huì)導(dǎo)致缺血性結(jié)腸炎，多見于動(dòng)脈硬化或低血壓患者，癥狀為突發(fā)左下腹絞痛伴便血。急性期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用罌粟堿注射液改善血流。恢復(fù)期應(yīng)控制血壓血脂，減少油膩飲食。
4、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、抗生素如克林霉素膠囊可能破壞腸道菌群平衡，誘發(fā)偽膜性結(jié)腸炎。表現(xiàn)為水樣腹瀉伴發(fā)熱，需停用相關(guān)藥物并補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。用藥期間應(yīng)定期檢查糞便常規(guī)。
5、遺傳易感性
克羅恩病等炎癥性腸病具有家族聚集性，與NOD2基因突變相關(guān)，癥狀包括慢性腹瀉、體重下降。治療需聯(lián)合使用英夫利昔單抗注射液、甲氨蝶呤片等生物制劑。直系親屬有病史者應(yīng)盡早進(jìn)行腸鏡篩查。
結(jié)腸炎患者日常需保持低渣低脂飲食，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐。急性發(fā)作期建議臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。注意記錄排便次數(shù)及性狀變化，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重時(shí)須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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