喝酒肝病主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化等,常見癥狀有食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、腹水和肝區(qū)疼痛等。
酒精性肝病早期常表現(xiàn)為食欲減退,患者對(duì)食物興趣降低,進(jìn)食量減少。長期飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞功能,影響膽汁分泌和胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致消化功能下降。伴隨癥狀可能有飯后腹脹、噯氣等。治療需戒酒并補(bǔ)充維生素B族,如復(fù)合維生素B片。
酒精性肝炎患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其在飲酒后加重。這是由于酒精及其代謝產(chǎn)物直接刺激胃黏膜,同時(shí)肝功能受損導(dǎo)致毒素堆積??赡馨橛猩细共贿m、反酸等癥狀。治療需使用護(hù)胃藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片,并靜脈補(bǔ)充葡萄糖。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,是酒精性肝病進(jìn)展期的典型癥狀。因肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,可能伴隨皮膚瘙癢、尿液顏色加深。血液檢查可見膽紅素升高。治療可使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄。
酒精性肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性。這是由于門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致??赡馨橛邢轮[、呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片利尿,嚴(yán)重者需腹腔穿刺放液。
肝區(qū)隱痛或脹痛多見于酒精性肝炎急性期,因肝臟腫大牽拉肝包膜所致。疼痛位于右上腹,可能向肩背部放射。體檢可觸及腫大肝臟。治療需絕對(duì)戒酒,使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。
對(duì)于酒精性肝病患者,首要措施是立即戒酒,避免肝臟進(jìn)一步損傷。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、低脂易消化的食物,如魚肉、蛋清、西藍(lán)花等,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對(duì)戒酒和疾病康復(fù)同樣重要,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
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