沙眼主要表現(xiàn)為眼部異物感、畏光流淚、分泌物增多等癥狀。沙眼可能由沙眼衣原體感染、不良衛(wèi)生習慣、免疫力低下、接觸傳播、環(huán)境刺激等因素引起，可通過抗生素治療、眼部清潔、熱敷、手術(shù)治療、預防傳播等方式干預。
1、異物感
沙眼早期常出現(xiàn)持續(xù)性眼部異物感，類似砂礫摩擦眼球。這與沙眼衣原體感染后結(jié)膜濾泡增生刺激角膜有關(guān)。患者可能頻繁揉眼，但會加重炎癥。建議用人工淚液緩解干澀，避免佩戴隱形眼鏡，使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。
2、畏光流淚
炎癥導致角膜敏感性增加，遇光刺激會出現(xiàn)反射性流淚和眼瞼痙攣。急性期需佩戴防紫外線眼鏡，減少強光暴露。若合并角膜血管翳，需聯(lián)用妥布霉素地塞米松眼膏抑制新生血管生長。
3、分泌物增多
晨起時黏膿性分泌物黏附睫毛，嚴重者可能糊住眼瞼。需用生理鹽水浸濕棉簽清潔瞼緣，每日3-4次。分泌物培養(yǎng)陽性者可選用阿奇霉素干混懸劑進行系統(tǒng)治療。
4、結(jié)膜充血
上瞼結(jié)膜呈現(xiàn)特征性濾泡增生和乳頭肥大，血管擴張呈鮮紅色。慢性期可能形成線狀瘢痕。急性發(fā)作時可冷敷緩解充血，配合使用普拉洛芬滴眼液抗炎。
5、視力模糊
晚期因角膜混濁、倒睫或干眼癥導致視物模糊。需手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻，重度角膜瘢痕需行穿透性角膜移植。日常使用玻璃酸鈉滴眼液維持眼表濕潤。
沙眼患者應單獨使用毛巾臉盆并定期煮沸消毒，避免共用眼部化妝品。飲食需增加維生素A攝入如胡蘿卜、動物肝臟，促進角膜修復。戶外活動佩戴護目鏡防風沙刺激，兒童患者家長需監(jiān)督用藥并定期復查。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力下降須立即就診，不可自行長期使用含激素眼藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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