腳踝骨折一般需要8-12周能正常走路,具體恢復(fù)情況與骨折類型、治療方式及個(gè)人康復(fù)進(jìn)度有關(guān)。
腳踝骨折后恢復(fù)行走功能的時(shí)間主要受骨折嚴(yán)重程度影響。輕微無移位骨折經(jīng)石膏固定后,通常6-8周可嘗試部分負(fù)重,8-10周逐漸過渡到完全負(fù)重行走。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或需手術(shù)內(nèi)固定的情況,術(shù)后需保持非負(fù)重狀態(tài)6-8周,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行4-6周的漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,完全恢復(fù)行走功能可能需12周或更長(zhǎng)時(shí)間。康復(fù)過程中需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效或畸形愈合。物理治療對(duì)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力有重要作用,包括踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練及平衡練習(xí)。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)注重鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)骨愈合。
骨折愈合期間需嚴(yán)格避免患肢過早承重,行走輔助器具如拐杖或助行器須使用至醫(yī)生確認(rèn)骨愈合。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)僵硬需復(fù)診調(diào)整方案。日??商Ц呋贾珳p輕水腫,冰敷緩解急性期腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期隨訪確保骨折對(duì)位良好,避免遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn)或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
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