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白蛋白高是怎么回事

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白蛋白高可能由脫水、慢性炎癥、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、腎病綜合征等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液、抗感染治療、化療、保肝治療、免疫抑制治療等方式干預(yù)。

1、脫水

機(jī)體水分?jǐn)z入不足或大量流失時(shí)，血液濃縮會(huì)導(dǎo)致白蛋白濃度相對(duì)升高。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水，或腹瀉、嘔吐等體液丟失情況?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量或靜脈補(bǔ)液糾正，無(wú)須藥物干預(yù)。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。

2、慢性炎癥

結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)會(huì)刺激肝臟合成更多白蛋白?；颊呖赡馨橛械蜔帷㈥P(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用利福平膠囊抗結(jié)核，或甲氨蝶呤片控制類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)。炎癥控制后白蛋白水平多可逐漸恢復(fù)正常。

3、多發(fā)性骨髓瘤

該惡性疾病會(huì)導(dǎo)致單克隆免疫球蛋白異常增殖，間接引起白蛋白代償性增高。典型癥狀包括骨痛、貧血和高鈣血癥。確診需骨髓穿刺檢查，治療常用硼替佐米注射液聯(lián)合地塞米松片進(jìn)行化療，必要時(shí)需造血干細(xì)胞移植。

4、肝硬化

肝臟合成功能亢進(jìn)期可能出現(xiàn)白蛋白短暫升高，隨病情進(jìn)展最終會(huì)轉(zhuǎn)為低白蛋白血癥?；颊叱Ｓ懈顾?、黃疸等表現(xiàn)。需使用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞，配合呋塞米片利尿消腫。限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在每公斤體重0.8-1克。

5、腎病綜合征

腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷初期，部分患者會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)性白蛋白升高。伴隨大量蛋白尿和水腫。治療需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合纈沙坦膠囊減少蛋白尿。每日食鹽攝入量應(yīng)低于3克，避免加重水腫。

發(fā)現(xiàn)白蛋白升高應(yīng)完善肝功能、腎功能、蛋白電泳等檢查明確病因。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白適量補(bǔ)充，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、雞蛋白等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。合并水腫者需每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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