寶寶打了退燒針還是發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時復(fù)診等方式處理??赡芘c退燒針未完全起效、病原體持續(xù)感染、藥物代謝差異、脫水或合并其他疾病等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或太陽穴,每2-3小時更換一次。持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若體溫超過38.5攝氏度可重復(fù)進行物理降溫。
發(fā)燒會增加體液流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水、母乳或口服補液鹽。觀察排尿量及嘴唇濕潤度,若4小時無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷需警惕脫水??蛇m量給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。
保持室溫在24-26攝氏度,穿著純棉單層衣物。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時開窗通風(fēng)。避免包裹過厚或使用電熱毯,過熱可能加重體溫調(diào)節(jié)中樞負擔(dān)。
家長需記錄發(fā)熱間隔時間、最高溫度及熱型,注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐或精神萎靡。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或伴隨耳痛、咳嗽、腹瀉等癥狀,可能提示細菌性中耳炎、肺炎或輪狀病毒感染等并發(fā)癥。
當(dāng)體溫反復(fù)超過39攝氏度或退燒針效果維持不足4小時,需返院檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案,如改用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚栓劑,或針對細菌感染加用頭孢克洛干混懸劑等藥物。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈活動,每日測量體溫3次直至穩(wěn)定。若出現(xiàn)手腳發(fā)涼、呼吸急促或意識模糊等危急表現(xiàn),須立即急診處理。日常注意接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。
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