寶寶胸口中間凹進(jìn)去一個(gè)窩,在醫(yī)學(xué)上稱為胸骨凹陷或漏斗胸,多數(shù)情況是生理性或良性的,少數(shù)情況可能與骨骼發(fā)育異常或某些疾病有關(guān)。
很多嬰兒在出生后胸骨下端會(huì)有一個(gè)輕微的凹陷,這通常與胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)或肋軟骨的柔軟度有關(guān)。隨著寶寶成長(zhǎng),胸廓逐漸發(fā)育,這個(gè)凹陷大多會(huì)自行改善或變得不明顯。這種情況下的寶寶通常吃奶、睡眠、生長(zhǎng)發(fā)育都正常,沒(méi)有呼吸急促、口唇發(fā)紫等不適表現(xiàn)。家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度焦慮,可以定期觀察凹陷的變化,在給寶寶做兒童保健時(shí)讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估即可。日常注意讓寶寶多練習(xí)俯臥,有助于增強(qiáng)胸背部肌肉力量,促進(jìn)胸廓的正常塑形。
如果寶寶的胸骨凹陷比較深,用手指按壓感覺(jué)質(zhì)地堅(jiān)硬,或者隨著月齡增長(zhǎng)凹陷不僅沒(méi)有減輕反而加深,就需要引起重視。這可能是先天性漏斗胸,與肋骨和胸骨發(fā)育異常有關(guān)。嚴(yán)重的漏斗胸可能壓迫心肺,導(dǎo)致寶寶活動(dòng)后容易氣喘、反復(fù)呼吸道感染,甚至影響心臟功能。極少數(shù)情況可能與馬方綜合征等遺傳性疾病或佝僂病導(dǎo)致的骨骼軟化有關(guān)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)凹陷明顯、伴有呼吸費(fèi)力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或其他異常體征時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查。
家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶胸口有凹陷,應(yīng)保持觀察并記錄其變化。在例行兒童保健時(shí),主動(dòng)告知醫(yī)生這一情況,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。如果醫(yī)生懷疑存在病理性問(wèn)題,可能會(huì)建議進(jìn)行胸部X光等檢查來(lái)明確診斷。對(duì)于確診的輕度漏斗胸,可能僅需定期隨訪;對(duì)于中重度可能影響心肺功能的情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子年齡和嚴(yán)重程度,討論包括胸廓矯形器或手術(shù)治療在內(nèi)的方案。切勿自行嘗試按壓或矯正,以免造成傷害。
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