右腹部疼痛便血有內(nèi)痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠、腹腔壓力增高、肛墊下移等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以免加重直腸黏膜充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可外涂復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)肛周皮膚,減輕排便疼痛。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓可消腫止痛,地奧司明片改善靜脈回流,太寧栓保護(hù)黏膜創(chuàng)面。若合并感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。藥物使用期間觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管閉塞。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需保持大便通暢避免用力排便導(dǎo)致藥液外滲。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部使其缺血壞死脫落。術(shù)后1-2周可能出現(xiàn)少量滲血,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或大出血需及時(shí)就醫(yī)處理。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每半小時(shí)起身活動(dòng)。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)不宜過度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。若疼痛持續(xù)加重、便血量增多或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)至肛腸科就診排除腸息肉、結(jié)腸炎等疾病。妊娠期患者應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇保守治療方案。
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