乳房脂肪瘤是一種常見的良性軟組織腫瘤,通常無須特殊治療,但建議定期觀察或就醫(yī)評估。
乳房脂肪瘤通常表現(xiàn)為乳房內(nèi)無痛、可活動、邊界清晰的圓形或橢圓形腫塊,觸感柔軟或韌實。其本質(zhì)是脂肪組織的異常增生,被一層薄膜包裹。絕大多數(shù)乳房脂肪瘤生長緩慢,體積較小,直徑通常在1-5厘米之間,不會惡變,對健康沒有直接威脅。它的發(fā)生可能與遺傳傾向、體內(nèi)激素水平波動以及局部脂肪代謝異常等多種因素有關(guān),常見于中年女性。由于是良性病變,通常不會引起疼痛、皮膚改變或乳頭溢液等癥狀,很多患者是在無意中觸摸或體檢時發(fā)現(xiàn)的。
對于確診的、體積較小且長期穩(wěn)定的乳房脂肪瘤,臨床常規(guī)處理方式是定期觀察隨訪?;颊呖梢悦?-12個月進行一次乳腺超聲檢查,監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)有無變化。日常生活中,保持健康的體重、均衡飲食、規(guī)律作息有助于維持體內(nèi)代謝穩(wěn)定。如果脂肪瘤在隨訪期間持續(xù)增大,直徑超過5厘米,或雖然體積不大但引起了患者明顯的疼痛、不適感或心理焦慮,影響日常生活,則可以考慮進行手術(shù)切除。手術(shù)通常在局部麻醉下進行,將瘤體連同其包膜完整剝離,以達到根治目的,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。切除的組織會送病理檢查以最終確診。
發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后,首要步驟是前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,通常建議掛乳腺外科或普外科。醫(yī)生會通過觸診、乳腺超聲或鉬靶X線檢查進行初步鑒別。乳腺超聲是診斷脂肪瘤的首選方法,可以清晰顯示其邊界、內(nèi)部回聲以及與周圍組織的關(guān)系,從而與乳腺纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤等疾病進行區(qū)分。確診后,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)脂肪瘤的具體情況、個人癥狀以及心理負擔共同制定個性化的管理策略,無論是選擇觀察還是手術(shù),都應(yīng)建立在明確的醫(yī)學(xué)診斷基礎(chǔ)上。同時,堅持乳房自檢,了解自身乳房常態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)腫塊性質(zhì)、大小或感覺出現(xiàn)任何新變化,都應(yīng)及時復(fù)診。
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