燙傷后水泡破裂需立即進行消毒包扎處理,避免感染。燙傷水泡破裂后的處理方式主要有清潔創(chuàng)面、消毒防護、藥物涂抹、包扎固定、觀察就醫(yī)等。
用生理鹽水或流動清水輕柔沖洗破損水泡區(qū)域,水溫控制在20-25攝氏度,沖洗時間持續(xù)5-10分鐘。不可使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng)面,沖洗時避免摩擦表皮殘端。沖洗后用無菌紗布輕輕蘸干水分,保持創(chuàng)面潔凈狀態(tài)。
選擇苯扎氯銨溶液或碘伏消毒液進行創(chuàng)面消毒,用醫(yī)用棉簽從創(chuàng)面中心向外周螺旋式涂抹,消毒范圍需超過破損邊緣2厘米。消毒后等待30秒自然干燥,不可用紗布擦拭。對于面積大于硬幣大小的破損,建議使用含銀離子敷料覆蓋。
可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素藥物,取黃豆大小藥膏用無菌棉簽均勻涂抹于創(chuàng)面。深度燙傷可配合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。涂抹藥物后需等待3-5分鐘形成保護膜再進行包扎。
選用無菌凡士林油紗配合醫(yī)用無菌紗布進行包扎,油紗需完全覆蓋創(chuàng)面,外層紗布包扎松緊度以能伸入一根手指為宜。關(guān)節(jié)部位可用彈力網(wǎng)套固定,每日更換1-2次敷料。包扎后注意觀察敷料有無滲液或異味。
若出現(xiàn)創(chuàng)面紅腫加劇、膿性分泌物、發(fā)熱超過38攝氏度或疼痛持續(xù)加重等情況,需及時至燒傷科就診。對于面部、會陰部等特殊部位燙傷,或燙傷面積超過手掌大小,建議立即就醫(yī)處理。兒童、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)水泡破損更應(yīng)重視專業(yè)醫(yī)療處置。
燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面干燥清潔,避免碰水或摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等,補充維生素C促進組織修復(fù),限制辛辣刺激性食物。日?;顒訒r注意保護傷處,睡眠時抬高患肢減輕腫脹。恢復(fù)期間出現(xiàn)瘙癢癥狀時不可抓撓,可局部冷敷緩解。建議定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況,嚴格遵醫(yī)囑進行功能鍛煉預(yù)防瘢痕形成。
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