痔瘡流血可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、保持排便通暢、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
每日使用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛門周圍血液循環(huán),減輕痔瘡充血水腫。坐浴后可配合輕柔擦拭,避免用力摩擦導(dǎo)致出血加重。對于血栓性外痔或急性發(fā)作期,可加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用,但需注意濃度避免灼傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含有利多卡因成分可快速止痛,馬應(yīng)龍痔瘡膏能緩解局部炎癥,普濟痔瘡栓對止血效果較好。用藥前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,減少對直腸黏膜的刺激??蛇m量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善排便困難癥狀。
建立定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。排便時避免過度用力,必要時可使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。久坐工作者建議每小時起身活動,避免肛門靜脈持續(xù)受壓。
對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每日進行提肛運動鍛煉盆底肌。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。若出血量較大或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查其他消化道出血疾病。日??啥嗍秤煤谀径?、豬肝等富含鐵元素食物預(yù)防貧血。
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