后牙有黑線可能是色素沉積或齲齒早期表現(xiàn),主要有牙菌斑堆積、淺齲、深齲、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等原因。
長(zhǎng)期清潔不徹底導(dǎo)致食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成牙菌斑,黑線多位于窩溝點(diǎn)隙處??赏ㄟ^(guò)巴氏刷牙法配合牙線清潔,定期洗牙去除。
齲壞僅累及牙釉質(zhì)表層,表現(xiàn)為窩溝內(nèi)黑線無(wú)實(shí)質(zhì)缺損。需采用滲透樹(shù)脂修復(fù)或氟化物再礦化治療,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氟保護(hù)漆等。
齲損達(dá)牙本質(zhì)深層,黑線伴隨齲洞形成。需去腐后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂充填,可能伴隨冷熱刺激痛癥狀。
釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷導(dǎo)致窩溝易染色,黑線呈對(duì)稱性分布。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)防護(hù),嚴(yán)重者可做預(yù)防性樹(shù)脂封閉。
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色,黑線多呈帶狀??赏ㄟ^(guò)冷光美白或貼面修復(fù)改善,需避免進(jìn)一步釉質(zhì)磨損。
日常應(yīng)選用含氟牙膏配合小頭軟毛牙刷清潔后牙區(qū),每年進(jìn)行1-2次口腔檢查。限制碳酸飲料及高糖食物攝入,餐后及時(shí)漱口。若黑線范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)牙齒敏感,需及時(shí)就診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù)。
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