早期腎衰竭可能出現(xiàn)夜尿增多、乏力、食欲減退、水腫、血壓升高等癥狀。腎衰竭可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量異常、電解質(zhì)紊亂、貧血等癥狀。
早期腎衰竭患者腎小管濃縮功能下降,可能導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增加。這種情況通常與腎小球?yàn)V過(guò)率降低有關(guān),患者可能伴隨口渴、尿比重降低。建議限制晚間飲水,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。
腎功能減退會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足,引發(fā)貧血。患者可能感到疲勞、活動(dòng)耐力下降,伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素有助于改善癥狀。
代謝廢物蓄積可能刺激胃腸黏膜,引起惡心、食欲下降。部分患者可能出現(xiàn)晨起嘔吐、口中有尿味。少量多餐、選擇易消化食物可緩解不適。
腎小球?yàn)V過(guò)功能受損會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,常見于眼瞼和下肢。按壓可能出現(xiàn)凹陷,晨起時(shí)較為明顯。需控制鹽分?jǐn)z入,每日監(jiān)測(cè)體重變化。
腎臟排鈉減少和腎素分泌異??赡芤l(fā)高血壓。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈,長(zhǎng)期未控制會(huì)加速腎功能惡化。定期監(jiān)測(cè)血壓,避免高鹽飲食至關(guān)重要。
早期腎衰竭患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊、慶大霉素注射液等。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲,出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。
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