宮外孕可能會(huì)一直流血,也可能不會(huì)一直流血。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程,常見(jiàn)于輸卵管。宮外孕是否一直流血與妊娠部位、胚胎活性、血管損傷程度等因素有關(guān)。
宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為少量陰道出血或點(diǎn)滴出血,出血量較少且呈間歇性。此時(shí)胚胎活性尚存,輸卵管未破裂,出血多因絨毛侵蝕局部血管導(dǎo)致。部分患者可能誤以為是月經(jīng)延遲或先兆流產(chǎn)。
當(dāng)宮外孕進(jìn)展至輸卵管破裂時(shí),會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇烈腹痛伴持續(xù)性陰道流血,出血量可能超過(guò)月經(jīng)量且顏色鮮紅。此時(shí)腹腔內(nèi)出血可能導(dǎo)致休克,需緊急手術(shù)干預(yù)。少數(shù)宮外孕患者因胚胎停止發(fā)育,出血可能自行停止,但仍有組織殘留風(fēng)險(xiǎn)。
宮外孕患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,禁止性生活。飲食需選擇易消化、高蛋白食物如魚(yú)肉、蒸蛋等,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、菠菜以預(yù)防貧血。每日監(jiān)測(cè)體溫、血壓及出血量,保留衛(wèi)生巾便于醫(yī)生評(píng)估出血情況。若出現(xiàn)頭暈、冷汗、腹痛加劇等休克前兆,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查血HCG至正常范圍,半年內(nèi)嚴(yán)格避孕,再次妊娠前需進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。
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