痔瘡術(shù)后一般需要7-14天才能用力排便,具體時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面恢復(fù)情況有關(guān)。
痔瘡術(shù)后排便時(shí)間主要取決于創(chuàng)面愈合程度。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)后因創(chuàng)面較大,通常需要10-14天才能逐漸恢復(fù)正常排便力度。微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)口較小,術(shù)后7-10天可嘗試控制性用力。術(shù)后1-3天應(yīng)避免排便用力,此時(shí)創(chuàng)面新鮮易出血,可通過口服乳果糖口服溶液等緩瀉劑保持軟便。4-7天可嘗試自然排便但需控制力度,配合溫水坐浴緩解肛門痙攣。7天后若創(chuàng)面無滲血、疼痛明顯減輕,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)排便力度,但仍需避免久蹲和過度屏氣。術(shù)后2周內(nèi)排便時(shí)建議使用開塞露輔助,減少直腸壓力。整個恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,膳食纖維攝入量達(dá)到25-30克,可選用小麥纖維素顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
痔瘡術(shù)后需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用300毫升溫開水刺激胃腸反射,選擇馬桶凳墊高膝關(guān)節(jié)減輕腹壓。飲食上增加火龍果、西梅等富含山梨醇的水果,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期間出現(xiàn)排便困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診,禁止自行使用刺激性瀉藥。術(shù)后1個月可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動,但3個月內(nèi)應(yīng)避免深蹲、舉重等增加腹壓的動作。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評估吻合口愈合情況,必要時(shí)可進(jìn)行肛門指診或肛門鏡檢查。
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