蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦動(dòng)脈硬化等因素引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
1、病因機(jī)制
蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂，約占全部病例的80%。腦血管畸形如動(dòng)靜脈畸形、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺等也可導(dǎo)致出血。高血壓患者可能出現(xiàn)腦動(dòng)脈硬化性血管破裂。少數(shù)情況下，血液病、抗凝治療過度、腦腫瘤卒中等也可能成為誘因。這些病變血管破裂后，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔刺激腦膜，引發(fā)一系列病理生理變化。
2、典型癥狀
患者常描述為一生中最劇烈的頭痛，呈霹靂樣突發(fā)。伴隨癥狀包括惡心嘔吐、畏光、短暫意識(shí)喪失等。體格檢查可見頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征陽性等腦膜刺激征。部分患者可能出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、偏癱等。嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)昏迷、腦疝等危及生命的并發(fā)癥。
3、診斷方法
頭部CT平掃是首選檢查，發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)敏感度可達(dá)95%以上。腰椎穿刺發(fā)現(xiàn)均勻血性腦脊液可確診CT陰性的可疑病例。腦血管造影能明確出血原因，數(shù)字減影血管造影是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。磁共振血管成像可作為篩查手段，但對(duì)微小動(dòng)脈瘤的檢出率有限。
4、急性期治療
急性期需絕對(duì)臥床，控制血壓和顱內(nèi)壓。可遵醫(yī)囑使用尼莫地平注射液預(yù)防腦血管痙攣，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)酸注射液幫助止血。對(duì)于確診的動(dòng)脈瘤，應(yīng)盡早行介入栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù)防止再出血。重癥患者可能需要?dú)夤懿骞堋C(jī)械通氣等生命支持措施。
5、并發(fā)癥防治
腦血管痙攣是常見嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在出血后4-14天，可通過經(jīng)顱多普勒監(jiān)測(cè)。遲發(fā)性腦缺血需使用鹽酸法舒地爾注射液等血管擴(kuò)張劑。腦積水可暫行腰椎穿刺引流，嚴(yán)重者需腦室腹腔分流術(shù)。其他并發(fā)癥包括電解質(zhì)紊亂、肺炎、深靜脈血栓等，均需針對(duì)性預(yù)防和處理。
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出院后應(yīng)長(zhǎng)期控制血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦血管情況，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。康復(fù)期可進(jìn)行循序漸進(jìn)的肢體功能鍛煉和認(rèn)知訓(xùn)練，必要時(shí)尋求專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。家屬需密切觀察患者情緒變化，預(yù)防抑郁焦慮等心理問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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蛛網(wǎng)膜下腔出血這個(gè)病嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于病情的具體情況。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血的病情比較輕，出現(xiàn)輕度的頭痛、惡心等癥狀，一般不嚴(yán)重；如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)劇烈的頭痛、意識(shí)障礙等癥狀，一般比較嚴(yán)重。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重么
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于嚴(yán)重疾病，可能危及生命。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，多由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形或外傷引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的處理
蛛網(wǎng)膜下腔出血需立即就醫(yī)并采取緊急處理措施。主要處理方式有保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、預(yù)防血管痙攣、必要時(shí)手術(shù)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，屬于急性腦血管疾病。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血是否嚴(yán)重，與具體癥狀有關(guān)。如果癥狀輕微，一般不嚴(yán)重；如果癥狀明顯，可能比較嚴(yán)重，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么引起的
蛛網(wǎng)膜下腔出血可能由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓、頭部外傷、凝血功能障礙等原因引起，可通過頭部CT檢查、腦血管造影、腰椎穿刺等方式確診。蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦底部或腦表面血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的急性腦血管疾病，典...
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于出血性腦血管疾病的常見類型，一般是由于腦底或者是腦淺表部位血管出現(xiàn)破裂，破裂之后血液流到腦中網(wǎng)膜引起的一種疾病，根據(jù)其形成的原因不同，有不同的類型，主要分為外傷性和自發(fā)性兩種，在臨床上一次發(fā)現(xiàn)這網(wǎng)膜下腔出血更為常見，發(fā)病時(shí)患者往往會(huì)感到劇烈的頭痛。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上較常見，有10%的患者在接受治療前出現(xiàn)死亡，非常兇險(xiǎn)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于嚴(yán)重疾病，可能危及生命。該病指腦底部或腦表面血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，常引發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。59378次瀏覽
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么病
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦動(dòng)脈硬化等因素引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓等因素引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何鑒別
蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、腦脊液檢查等方式鑒別。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷等因素引起，主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血該怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血需立即就醫(yī)并采取止血、降低顱內(nèi)壓等治療措施。主要處理方式有絕對(duì)臥床休息、藥物控制血壓、手術(shù)干預(yù)、腦脊液引流及對(duì)癥支持治療。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直和視力障礙。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血原因
蛛網(wǎng)膜下腔出血是目前經(jīng)常會(huì)發(fā)作的一種非常嚴(yán)重的腦部疾病，對(duì)于該疾病千萬不可忽視，并且應(yīng)該根據(jù)其病因來做好日常生活中的預(yù)防措施。兒童身體發(fā)作該疾病的原因有很多，比如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形以及煙霧病等。其中顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是最常見的因素。58779次瀏覽
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蛛網(wǎng)膜下腔出血可以治愈嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血通?？梢灾斡?，但具體預(yù)后與出血原因、出血量、治療時(shí)機(jī)等因素密切相關(guān)。61546次瀏覽
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蛛網(wǎng)膜下腔出血治療
蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過止血治療、降低顱內(nèi)壓、防治腦血管痙攣、手術(shù)干預(yù)、對(duì)癥支持等方式治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、高血壓、凝血功能障礙等原因引起，常伴隨劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直、癲癇...
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因
蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因主要有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、高血壓腦動(dòng)脈硬化、外傷性血管損傷以及凝血功能障礙等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的危害有哪些
蛛網(wǎng)膜下腔出血最直接的癥狀是出現(xiàn)血管破裂，從而引發(fā)患者腦死亡甚至死亡。雖然此病較常見，但是死亡率極高。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過緊急就醫(yī)、絕對(duì)臥床、控制血壓、預(yù)防血管痙攣、手術(shù)治療等方式處理。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、高血壓、凝血功能障礙等原因引起。
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自體脂肪面部填充一般需要20000-50000元，具體費(fèi)用可能與脂肪抽取量、填充部位數(shù)量、手術(shù)復(fù)雜程度、麻醉方式等因素有關(guān)。脂肪抽取量直接影響手術(shù)價(jià)格，抽取量較少時(shí)費(fèi)用通常在20000-30000元，主要適用于局部小范圍...
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貝參平喘膠囊使用時(shí)需要注意禁忌人群、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥及儲(chǔ)存條件等事項(xiàng)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1.禁忌人群貝參平喘膠囊禁用于對(duì)藥物成分過敏者。該藥含有人參等中藥成分，部分人群可能發(fā)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難。既往有中藥過敏史者80次瀏覽
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臌癥丸可以用于臌癥導(dǎo)致的胸腹脹滿嗎
臌癥丸一般可以用于臌癥導(dǎo)致的胸腹脹滿，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。臌癥丸是一種中成藥，主要針對(duì)水濕內(nèi)停、氣滯血瘀引起的臌脹癥狀。其成分常包含甘遂、檳榔等利水消腫藥材，能通過逐水消脹緩解胸腹腔積液導(dǎo)致的壓迫感。對(duì)于肝硬化腹水、心源性水腫等疾病引發(fā)的胸腹脹滿，該藥可輔助促178次瀏覽
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培坤丸的成分包含什么
培坤丸的成分包含黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、肉桂、阿膠、枸杞子、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、香附、延胡索、砂仁、陳皮、木香、丹參、紅花、桃仁、益母草等。1、黃芪黃芪具有補(bǔ)氣固表、利尿消腫的功效，常用于治療氣虛乏力、食少便溏等癥狀。其143次瀏覽
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六靈解毒丸的主要成份是什么呢？
六靈解毒丸的主要成分有牛黃、珍珠、雄黃、蟾酥、冰片、人工麝香等。建議遵醫(yī)囑使用。1、牛黃牛黃是?？苿?dòng)物膽囊中的膽結(jié)石，具有清熱解毒、化痰定驚的功效。在六靈解毒丸中作為君藥，針對(duì)熱毒壅盛引起的咽喉腫痛有顯著效果。其有效成分膽紅素和膽酸能抑制多種病原微生物生長(zhǎng)。使236次瀏覽
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